\"El mejor olor, el del pan; el mejor sabor, el de la sal; el mejor amor, el de los niños\" Henry Graham Greene

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Malaria

mosquito anophelesEn días recientes fueron reportados varios casos de Malaria en personas que habían viajado a nuestro país. Aunque esta enfermedad, propia de los climas tropicales como el nuestro ha presentado en Republica Dominican una disminución en el numero de casos en este ano, con respecto a anos anteriores, siempre debemos estar alerta de sus síntomas por su alta fatalidad. Según la CDC, en el 2013 198 millones de casos de malaria fueron reportados, y cerca de 500,00 personas murieron por esta causa.
Con un correcto diagnostico y tratamiento, la malaria se cura sin secuelas.
La Malaria o Paludismo es una enfermedad causada por parasitos, conocidos como Plasmodium, y es transmitida por la picadura de un mosquito, el mosquito Anopheles. Se puede transmitir de madre a hijo a través de la placenta y por transfusiones sanguíneas. Luego de la picadura del mosquito infectado, se incuba durante un periodo de 7 a 30 dias.
Cuatro tipo de Plasmodium pueden causar infección en los humanos: P. Vivax, P. Falciparum, P. Ovale y P. Malariae. Los mas frecuentes son el P. Vivax y el V. Falciparum, y el de mayor mortalidad es el V. Falciparum.

El parasito pasa primero al hígado y luego los glóbulos rojos, destruyéndolos y causando anemia, así como liberación de hemoglobina luego de la ruptura del glóbulo rojo.
Los sintomas y signos incluyen:
Fiebre,
Escalofríos
Sudoracion
Dolor de cabeza
Nauseas y vomitos
Malestar general
Ictericia, o sea coloration amarillenta de la piel
Aumento del tamaño del hígado y bazo

En casos severos se produce anemia severa, afección cerebral, insuficiencia renal, dificultad respiratoria, hipotension, ácidos metabolica, e hipoglicemia.
Se diagnostica al demostrar la presencia del parasito en la sangre con microscopia. También se utiliza serologia, PCR y pruebas de resistencia a las drogas.

El tratamiento depende de la severidad de los síntomas, así como del tipo de parasito causante. La prevención se basa principalmente en la eliminación del vector, el mosquito Anopheles. La fumigacion, uso de mosquiteros y repelentes de insectos pueden ser medidas efectivas.
Se recomienda ademas el uso de drogas antipalúdicas en personas que viajaran a países tropicales, con alta incidencia de malaria.
En la actualidad, la Agencia Europea de Medicamentos aprobó la primera vacuna contra la malaria, MOSQUIRIX. Aunque es de eficacia reducida, logro una reducción de 36% de casos de los niños vacunados.
La resistencia a las drogas antipalúdicas es un problema recurrente, por lo que se trabaja en el monitoreo constante de la resistencia; a nivel mundial se desarrollan estrategias que permitan mejorar la investigación, trabajo de campo, desarrollo de mejores técnicas de diagnostico y prevención.

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